国民健康保険に関する書式のダウンロード

国民健康保険異動届

• 異動届 （ファイル名：H3104idoutodokekokuho.pdf サイズ：92.76KB）

国民健康保険用　委任状

• 委任状（ファイル名：H3104ininnjyoukokuho.pdf サイズ：155.70KB）

国民健康保険被保険者証紛失届

• 紛失届 （ファイル名：H3104funsitutodokekokuho.pdf サイズ：66.83KB）

国民健康保険被保険者証等　再交付申請書

• 再交付申請書 （ファイル名：H3104saihakkouyoukokuho.pdf サイズ：111.29KB）

国民健康保険住所地特例資格異動届

• 国民健康保険住所地特例資格異動届（ファイル名：H3104jyuusyotitokureiidoutodoke.pdf サイズ：89.78KB）

国民健康保険療養費支給申請書

• 国民健康保険療養費支給申請書 （ファイル名：H3104ryouyouhisikyuusinnseisyokokuho.pdf サイズ：102.05KB）
• 写真添付台紙 （ファイル名：H3104syasinntennpuyoukokuho.pdf サイズ：62.62KB）

海外療養費　診療内容明細書

• 海外療養費　調査同意書 （ファイル名：chosadouisyo.pdf サイズ：285.35KB）
• 海外療養費　診療内容明細書 （ファイル名：kokuhokaigairyoyohi.pdf サイズ：147.21KB）

  海外療養費を申請する場合は、「療養費支給申請書」と一緒に提出してください。

移送費支給申請書

• 移送費支給申請書 （ファイル名：H3104isouhisikyuusinnseisyo.pdf サイズ：96.42KB）
• 移送費　意見書 （ファイル名：H3104isouhiikennnsyokokuho.pdf サイズ：86.95KB）

国民健康保険葬祭費支給申請書

• 国民健康保険葬祭費支給申請書（ファイル名：0212sousaihi.pdf サイズ：44.73KB）

交通事故にあったとき

• 交通事故にあったときの提出書類一式 （ファイル名：0210daisannsyakouisinnseisyo.pdf サイズ：399.63KB）
• 交通事故提出書類の記入例（ファイル名：0210daisannsyakouikinyuurei.pdf サイズ：504.84KB）

第三者行為（交通事故以外）にあったとき

• 第三者行為にあったときの提出書類一式（ファイル名：0210sonotasinnseisyo.pdf サイズ：290.64KB）

  交通事故以外の第三者行為にあったときは、こちらの書類を提出してください。 例）傷害事件にあった、食中毒になった、飼い犬に噛まれた　など

• 第三者行為提出書類の記入例（ファイル名：0210sonotakinyuurei.pdf サイズ：159.31KB）

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